Як отримати лікарняні чи декретні допомоги від Фонду соціального страхування України

Фінансування допомоги з тимчасової непрацездатності здійснюється на підставі заяви-роз­рахунку, яку роботодавець подає до Фонду за відповідним лікарняним.

Якщо ж роботодавець не має можливості опрацювати ваш лікарняний і подати його до Фонду на оплату через бойові дії, неможливість гарантувати виплату працівнику отриманих від Фонду коштів тощо, одержати виплати можна напряму. Для цього працівник має особисто або через законного представника звернутися до відділення ФССУ за місцем обліку як ВПО або реєстрації — наші фахівці нарахують допомогу без залучення роботодавця, а кошти надійдуть на вашу особисту банківську картку.

У загальних випадках саме від дати отримання Фондом заяви від роботодавця (а не дати створення е-лікарняного) залежить час отримання допомоги.

Тож після того, як лікар створить вам медичний висновок про тимчасову непрацездатність (про це надійде повідомлення від eHealth) і за ним автоматично сформується е-лікарняний, потрібно повідомити про це роботодавця у будь-який зручний обом спосіб — наприклад, телефоном.

Свідченням того, що електронний лікарняний успішно сформувався, є його наявність в особистому кабінеті застрахованої особи на вебпорталі Пенсійного фонду. За потреби працівник може впевнитись у наявності е-лікарняного, авторизувавшись на вебпорталі за допомогою електронного підпису або BankId.

Також про створення е-лікарняного повідомить Пенсійний фонд за допомогою SMS — у повідомленні буде зазначено номер е-лікарняного і період його дії. Однак таке SMS надійде, лише якщо застрахована особа попередньо зареєструвалася на порталі та у налаштуваннях надала згоду на дистанційне інформування.

Роботодавець (а також усі роботодавці за сумісництвом) бачитимуть ваш е-лікарняний у своїх кабінетах страхувальників із дня його відкриття.

Коли е-лікарняний змінить свій статус на “готово до сплати”, роботодавець розпочне процедуру призначення за ним допомоги: спочатку електронний документ передадуть на розгляд Комісії (уповноваженого) із соціального страхування підприємства для ухвалення рішення щодо надання матеріального забезпечення. Строк розгляду документів і прийняття такого рішення — 10 календарних днів із дати видачі е-лікарняного (датою видачі вважається восьмий день після дати закриття е-лікарняного, а для лікарняних по вагітності та пологах — восьмий день із дати відкриття).

Далі бухгалтерія розрахує суму матеріального забезпечення, сформує за е-лікарняним заяву-розрахунок і передасть її до ФССУ на оплату. На цей етап відведено не більш ніж 5 робочих днів. Ми радимо подавати
заяви-розрахунки в електронному вигляді за допомогою спеціалізованого програмного забезпечення.

Після того як заяву подано, слідкувати за оплатою лікарняних можна онлайн у телеграм-каналі ФССУ.

Аби орієнтуватися у щоденній звітно­сті Фонду, потрібно знати точну дату, коли заяву-розрахунок за вашим лікарняним було прийнято на фінансування. Її можна уточнити безпосередньо в роботодавця або у відділенні Фонду, де його зареєстровано. Контакти (необхідно назвати свій ідентифікаційний код).

За матеріалами Фонду
соціального страхування

#СоціальнеСтрахування, #лікарняні, #ДекретнаДопомога